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三高

現代人生活壓力大、作息不規律,加上外食頻繁、運動量不足,「三高」已成為國人最常見的健康問題。「三高」是指高血壓、高血脂、高血糖,三者都是常見的慢性代謝性疾病。雖然它們看似各自獨立,但往往會同時出現,彼此影響、互相加重,是心血管疾病與代謝症候群的主要危險因子。


目錄
 

一、什麼是「三高」?

三高指的是三種互相影響的代謝異常狀況:

疾病名稱 指標 數值(建議警戒值或定義) 簡介
高血壓 (Hypertension) 血壓值 收縮壓 ≥ 140 mmHg 或 舒張壓 ≥ 90 mmHg。 血液在血管中流動時,對血管壁產生的壓力持續過高。
高血糖 (Hyperglycemia) 空腹血糖值
  • 空腹血糖 ≥ 126 mg/dL,或飯後兩小時血糖 ≥ 200 mg/dL
  • 糖化血色素≥6.5%
血液中的葡萄糖濃度高於正常範圍,是糖尿病的主要指標。
高血脂 (Hyperlipidemia) 膽固醇/三酸甘油酯
  • 總膽固醇 ≥ 200 mg/dL
  • 三酸甘油脂 ≥ 150 mg/dL
  • 低密度膽固醇(LDL)≥ 130 mg/dL
  • 高密度膽固醇(HDL)< 40 mg/dL(男)/< 50 mg/dL(女)
血液中的脂肪(膽固醇和三酸甘油酯)含量過高,容易造成血管硬化和阻塞。

 

  1. 高血壓
    指血液在血管中流動時的壓力長期過高。初期幾乎沒有症狀,但持續的高壓會讓血管壁變厚、變硬,增加中風與心臟病風險。
    常見原因:遺傳、高鹽飲食、壓力大、缺乏運動、肥胖。
  2. 高血脂
    血液中的膽固醇與三酸甘油酯濃度過高。當血脂過多,會在血管壁堆積形成斑塊,引發動脈硬化。
    常見原因:攝取過多油炸與加工食物、缺乏運動、肥胖、遺傳。
  3. 高血糖
    代表血液中葡萄糖濃度偏高,通常與胰島素分泌不足或作用不良有關。若未控制,易演變為糖尿病。
    常見原因:高糖高熱量飲食、肥胖、壓力、遺傳、睡眠不足。 三高的可怕之處在於,多數人初期完全沒有症狀,往往在例行健康檢查時才被發現。

二、為什麼三高很危險?

三高看似只是「數字偏高」,實際上卻是血管與代謝功能長期出問題的警訊。若不加以控制,會對全身造成連鎖性的慢性傷害。

1. 損害血管

  • 高血壓會讓血管壁長期承受壓力,導致血管變硬、變窄。
  • 高血脂則使脂肪堆積在血管壁上。
  • 高血糖又會讓血管內皮受損、發炎。
  • 三者交互作用下,血管如同被「內外夾攻」,加速動脈硬化。

2.增加重大疾病風險

當血管受損、阻塞,就容易引發:

  • 腦中風:血管破裂或阻塞造成半身麻痺、失語。
  • 心肌梗塞:冠狀動脈堵塞導致胸痛甚至猝死。
  • 慢性腎臟病:腎臟過勞導致功能下降。
  • 視網膜病變與神經病變:長期高血糖造成視力、感覺受損。

3. 造成生活品質下降

三高患者可能出現頭暈、疲倦、視力模糊、水腫、頻尿等問題,甚至影響睡眠與記憶力。長期服藥與檢查也會增加心理負擔。


三、如何預防與改善?

控制三高的關鍵不在於「吃藥治療」,而是從日常生活中建立良好習慣,讓身體代謝機能恢復平衡。

1. 飲食調整:少鹽、少糖、少油

  • 選擇清淡烹調方式(蒸、燙、滷)取代油炸。
  • 每日食鹽量不超過6公克。
  • 多吃蔬果、全穀類、高纖食物。
  • 減少紅肉、動物油與加工品。
  • 避免含糖飲料與甜食。

2. 規律運動

  • 每週至少運動3-5次,每次30分鐘以上。
  • 可選擇快走、游泳、慢跑、騎單車或健走。
  • 久坐族建議每小時起身活動5分鐘。

3. 維持理想體重

BMI(身體質量指數)建議維持在18.5-24之間。腹部肥胖是三高的重要危險因子,男性腰圍不超過90公分、女性不超過80公分為佳。

4. 調整生活習慣

  • 保持規律作息與充足睡眠。
  • 適度紓壓,避免過度焦慮。
  • 戒菸、限制飲酒。

5. 定期檢查與醫療追蹤

三高是一場長期的管理,必須定期量測血壓、血糖、血脂。醫師會根據結果調整治療計畫與藥物劑量,幫助維持穩定,不要自行停藥或減量,以免數值反彈或併發症惡化。


四、「三高」常見Q&A

Q1:三高有症狀才需要治療嗎?
A:錯。多數三高患者初期沒有症狀,即使身體感覺良好,也可能血管已經受到傷害。定期健康檢查是早期發現的關鍵。

Q2:我很瘦,還會有三高嗎?
A:會。雖然肥胖是重要危險因子,但遺傳、壓力、飲食習慣不佳等也可能導致三高。「外表瘦不代表內臟脂肪少」,瘦子也可能有代謝問題。

Q3:只靠飲食與運動能治好三高嗎?
A:初期輕微的三高,透過生活改善確實有機會恢復正常;但若數值已偏高或合併其他疾病,仍需配合藥物治療。

Q4:藥物需要吃一輩子嗎?
A:不一定。部分患者在飲食與體重控制得宜後,醫師可逐步調整或減量。但切勿自行停藥,應由專業醫師評估。

Q5:多久要檢查一次?
A:一般建議每3-6個月檢查一次血壓、血糖、血脂。若已確診為三高患者,應依醫師指示追蹤。


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