大腸息肉
大腸息肉是常見的腸道病變,多數人在初期毫無症狀,卻可能悄悄發展為大腸癌。幸好,大腸息肉可透過定期篩檢早期發現並切除,有效降低癌變風險。
一、什麼是大腸息肉?
大腸息肉是生長在大腸內壁的一種突出組織,通常為良性,但部分型態(特別是腺瘤性息肉)可能在多年後演變為癌症。息肉大小不一,數量也可能從單顆到多顆不等。
二、有哪些常見症狀?
大多數大腸息肉在早期並不會引起明顯症狀。不過,以下狀況應提高警覺:
- 排便出血或糞便帶血(顏色可能鮮紅或暗紅)
- 排便習慣改變(如腹瀉、便秘持續數週)
- 腹部不適或脹氣
- 貧血、疲倦(可能與慢性失血有關)
三、誰是高風險族群?
- 50歲以上成人
- 有大腸息肉或大腸癌家族史者
- 曾經有息肉病史
- 有吸菸、酗酒、紅肉攝取過多等生活習慣
- 患有發炎性腸道疾病(如潰瘍性結腸炎)
四、如何檢查與診斷?
最有效的檢查方式是 大腸鏡檢查,可同時發現並切除息肉。其他檢查方式包括:
- 糞便潛血檢查:初步篩檢,若陽性需進一步檢查
- 虛擬大腸鏡(CT大腸攝影):非侵入式檢查,但無法直接切除息肉
- 乙狀結腸鏡:可檢查下段大腸,範圍較小
五、息肉一定會變成癌症嗎?
不是所有息肉都會癌變,但特定類型如腺瘤性息肉或鋸齒狀息肉具有較高風險。這些息肉可能經年累月逐漸惡化,發展成大腸癌,因此早期發現與切除極為重要。
六、如何預防與追蹤?
- 定期接受大腸鏡檢查。
- 改善飲食習慣:多吃蔬果、少吃紅肉與加工食品。
- 戒菸、適量運動、控制體重。
- 若曾發現息肉,應依醫囑追蹤檢查時間。
七、常見Q&A
Q1:大腸息肉是什麼?會變成癌症嗎?
大腸息肉是長在大腸內壁的小突起,通常是良性的。不過某些類型(如腺瘤性息肉)可能隨時間逐漸演變成大腸癌。因此即使沒症狀,也應定期篩檢、及早切除。
Q2:如何發現大腸息肉?
目前最有效的方式是大腸鏡檢查。除了能看到息肉,也能在檢查時同時切除。糞便潛血檢查則是初步篩檢工具,若陽性建議進一步做大腸鏡。
Q3:大腸息肉要怎麼治療?
大多數息肉可透過大腸鏡切除,無需開刀。若發現為高風險型息肉,可能建議更密集的追蹤。
Q4:要怎麼預防大腸息肉?
飲食均衡,多吃蔬果、全穀、少吃紅肉與加工食品;戒菸、限酒、維持理想體重;定期大腸癌篩檢,尤其50歲以上者或有家族史者。
Q5:大腸息肉有症狀嗎?會痛嗎?
多數息肉沒有明顯症狀,因此常在篩檢時才被發現。少數大息肉可能造成血便、排便習慣改變或輕微腹痛,但通常較不明顯,且容易被誤認為其他腸胃狀況。
Q6:我家族有人得過大腸癌,我該更早做篩檢嗎?
是的,有家族史的人屬高風險族群,通常建議比一般人提早開始做大腸鏡篩檢,並且追蹤間隔可能更短。
Q7:大腸息肉會復發嗎?切掉就安全了嗎?
息肉切除後仍有可能再生新的息肉,因此通常會建議定期追蹤大腸鏡,間隔時間視息肉種類與數量而定。
Q8:大腸鏡發現息肉都會切掉嗎?
不一定,小且低風險的息肉有時會先觀察,高風險或較大息肉通常會在大腸鏡下切除,通常會依息肉大小、型態和位置判斷是否切除。