胃食道逆流

胃食道逆流（GERD）是指胃內的酸性胃液逆流回食道，導致食道黏膜受到刺激，引發不適症狀。這是現代人常見的消化系統問題，若未妥善處理，可能影響生活品質，甚至引起嚴重併發症。

一、胃食道逆流的常見症狀

• 胸口灼熱感（胃灼熱）：多在餐後或夜晚加劇，感覺胸口有燒灼痛
• 胃酸逆流到口腔，產生酸苦味
• 吞嚥困難或疼痛
• 慢性咳嗽、喉嚨痛、聲音嘶啞
• 夜間胸悶或哮喘症狀惡化

二、胃食道逆流的原因

• 下食道括約肌功能不全，無法有效阻止胃酸逆流
• 胃排空延遲，胃內食物停留時間過長
• 腹壓增加，如肥胖、懷孕、用力咳嗽或便秘
• 不良生活習慣：過飽、晚餐過晚、吸菸、喝酒、咖啡因過多
• 部分藥物影響，如鈣離子阻斷劑等降低括約肌張力

三、如何緩解胃食道逆流？

生活習慣調整

• 避免過飽及刺激性食物（辛辣、油炸、酸性）
• 用餐後至少保持坐立2-3小時，避免立即躺下
• 控制體重，減少腹部壓力 戒菸與減少酒精攝取
• 睡覺時將床頭抬高15-20公分，減少夜間逆流

藥物治療

• 質子泵抑制劑（PPI）：抑制胃酸分泌，促進黏膜修復
• H2受體阻斷劑：減少胃酸分泌，緩解症狀
• 抗酸劑：中和胃酸，短時間緩解灼熱感

四、什麼時候要就醫？

若出現以下狀況，應儘速就醫：

• 胸痛劇烈或持續不退
• 吞嚥困難或疼痛
• 黑便或嘔血
• 體重急速減輕
• 長期症狀影響生活品質

五、常見Q&A

Q1：胃食道逆流是什麼原因引起的？
A1：主要是因為下食道括約肌功能不全，使胃酸容易逆流到食道，刺激食道黏膜。此外，肥胖、懷孕、用力咳嗽、飲食不當等也會增加發生機率。

Q2：胃食道逆流可以不吃藥嗎？
A2：輕度患者透過生活習慣調整可能緩解症狀，但中重度或持續症狀建議遵醫囑服藥，避免引發併發症。

Q3：胃食道逆流會自己好嗎？
A3：若不改善生活習慣或接受治療，多數症狀會反覆發作，甚至加重，建議及早診治。