消化性潰瘍
消化性潰瘍是指胃或十二指腸黏膜層遭受破壞，形成潰瘍。常見的原因包括胃酸過多、幽門螺旋桿菌感染，以及長期服用某些藥物（如止痛藥）。若未及時治療，潰瘍可能引發出血、穿孔等併發症。
一、常見症狀有哪些？
- 上腹部悶痛或灼痛（空腹時較明顯，進食後暫時緩解）
- 噁心、嘔吐
- 脹氣、食慾不振
- 體重減輕
- 黑便（代表腸胃道出血）或嘔吐咖啡色物質
- 嚴重者可能有穿孔引起急性腹痛
二、潰瘍的成因有哪些？
- 幽門螺旋桿菌感染：是導致胃與十二指腸潰瘍的主要原因之一。
- 非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）：如阿斯匹靈、布洛芬、止痛藥，會抑制保護胃黏膜的前列腺素。
- 胃酸分泌過多：如壓力性潰瘍或某些內分泌疾病導致胃酸過高。
- 其他因子：抽菸、酗酒、壓力大、作息不正常也可能增加風險。
三、如何診斷消化性潰瘍？
- 胃鏡檢查：最直接的檢查方式，可清楚看到潰瘍位置與嚴重程度，並可同時做幽門桿菌檢測。
- 幽門螺旋桿菌檢測：可透過呼氣測試、糞便抗原檢查或胃鏡採樣。
- 血液與糞便檢查：可協助評估是否有出血現象。
四、治療方式
藥物治療：
- 質子泵抑制劑（PPI）：抑制胃酸分泌，促進黏膜修復
- H2受體阻斷劑：減少胃酸分泌，緩解症狀
- 抗酸劑：中和胃酸，短時間緩解灼熱感
五、什麼時候要就醫？
若出現以下狀況，應儘速就醫：
- 持續性腹痛
- 黑便或嘔血
- 食慾差且體重明顯下降
- 吃藥後症狀無明顯改善
六、常見Q&A
Q1：胃潰瘍和十二指腸潰瘍有什麼不同？
A1：兩者都是消化性潰瘍。十二指腸潰瘍多發生在空腹時疼痛，吃東西後會緩解；胃潰瘍則多在進食後疼痛，且較容易出現噁心、食慾差。
Q2： 消化性潰瘍會自己好嗎？
A2：有些輕微潰瘍可能會自行癒合，但若不去除病因（如幽門螺旋桿菌或藥物），潰瘍易反覆發作甚至惡化，建議就醫診斷與治療。
Q3：服用止痛藥會引起潰瘍嗎？
A3：是的。像是布洛芬、阿斯匹靈等非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）會抑制保護胃黏膜的物質，長期使用會增加潰瘍風險。
Q4：飲食上需要注意什麼？
A4：應避免刺激性食物（辛辣、油炸、濃茶、咖啡、酒精）、規律進食、避免空腹或暴飲暴食，有助促進潰瘍癒合。
Q5：潰瘍會變成癌症嗎？
A5：少數長期未控制的胃潰瘍，尤其合併幽門桿菌感染，有可能增加胃癌風險。定期追蹤與適當治療可大幅降低此風險。
