預防醫學Preventive Medicine

百日咳疫苗

百日咳疫苗

百日咳是一種傳染性極強的呼吸道疾病,對嬰幼兒特別危險,可能導致嚴重併發症甚至死亡。雖然名稱聽起來古老,但百日咳並未消失,且有復發趨勢。接種疫苗是目前最有效的預防方式。


一、什麼是百日咳?

百日咳(Pertussis)是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道感染,常見症狀包括:

  • 嚴重陣發性咳嗽,持續數週至數月
  • 吸氣時發出「雞鳴聲」
  • 嬰兒可能出現無聲咳嗽、臉色發紫甚至呼吸暫停
  • 成人與青少年可能症狀較輕,卻仍具有高度傳染性

二、百日咳對誰最危險?

  • 2個月以下尚未接種疫苗的嬰兒
  • 免疫力低下或患有慢性疾病者
  • 雖接種過疫苗但隨時間抗體減弱的成人與青少年,可能將病毒傳給嬰兒

百日咳在嬰兒中常引發肺炎、癲癇、腦病變或死亡,因此保護嬰兒是防疫的重點。


三、百日咳疫苗怎麼接種?

百日咳疫苗通常與白喉、破傷風疫苗合併為 「三合一疫苗」,接種時程如下:
嬰幼兒(DTaP):滿2個月起開始接種

青少年與成人(Tdap):

  • 建議11~12歲追加一劑 Tdap
  • 孕婦每胎懷孕28-36週接種一次,可透過抗體保護新生兒
  • 沒有接種過 Tdap 的成人建議補打一劑,之後每10年補打一次破傷風白喉疫苗

四、為什麼成年人也要打百日咳疫苗?

百日咳疫苗的保護力會隨時間減弱,成人若未追加疫苗,可能在無症狀或輕症狀況下成為病毒帶原者,不知不覺將病毒傳染給尚未有保護力的嬰兒。


五、疫苗有副作用嗎?

常見輕微副作用包括:

  • 注射部位紅腫、痠痛
  • 輕微發燒或疲倦感

這些反應通常1-2天內會自然緩解,嚴重副作用極為少見,接種前可先與醫師討論是否適合。


六、常見Q&A

Q1:百日咳還存在嗎?不是小時候才會得的病嗎?
是的,百日咳仍廣泛存在,而且成人與青少年常成為無聲傳染者。由於疫苗保護力會隨時間減弱,近年成人病例增加,並可能將病毒傳給嬰兒。

Q2:百日咳會造成哪些併發症?
成人多為輕症,但嬰兒感染可能導致肺炎、呼吸暫停或衰竭、抽搐、腦病變,甚至有致命風險。

Q3:我已經得過百日咳,還需要打疫苗嗎?
需要。即使得過百日咳,自然感染所產生的免疫力會隨時間減弱,仍建議依照年齡補打 Tdap 來維持保護力。