燒燙傷
生活中，燙傷或燒傷是常見意外，從熱水、熱油到火焰或化學物品，都可能造成皮膚受損。正確處理燒燙傷，不僅能減輕疼痛，也能降低感染風險與疤痕形成。以下整理完整衛教資訊，讓你在家能安全照護燒燙傷。
目錄
一、燒燙傷初步處理
發生燒燙傷時，第一時間的正確處理，會直接影響傷害程度與後續癒合。建議遵循燒燙傷急救口訣「沖、脫、泡、蓋、送」，作為初步處理原則。
- 沖：立即以流動的冷水沖洗傷口 10-20 分鐘，幫助降溫、減少組織持續受損。
- 脫：小心脫去受傷部位的衣物、戒指或手錶，避免腫脹影響血液循環；若衣物黏在傷口上，切勿強行撕除。
- 泡：沖水後可持續將傷口浸泡於冷水中，幫助緩解疼痛與持續降溫。
- 蓋：使用乾淨、無菌、不黏貼傷口的敷料或紗布輕輕覆蓋，避免污染。
- 送：若燒燙傷面積大、深度深、起水泡或疼痛劇烈，應儘速就醫評估治療。
二、燒燙傷程度與處理原則
燒燙傷可依傷害深度分為三度：
1. 一度燙傷（表皮燙傷）
- 特徵：皮膚紅腫、疼痛，無水泡，僅表皮受損。
- 處理：冷水沖洗、敷乾淨敷料、必要時止痛，持續3-5天，多數不留疤。
2. 二度燙傷（淺層，或「深二度」深層真皮燙傷）
- 特徵：紅腫、疼痛明顯，水泡或滲液，部分皮膚潮濕或白色。
- 處理：小面積可居家護理，避免刺破水泡；面積大、部位特殊（手、腳、臉、關節）建議就醫。
3. 三度燙傷（全層皮膚燒傷）
- 特徵：皮膚乾硬、白色或呈黑色炭化，無疼痛感。
- 處理：要立即就醫，不可自行處理；高危險部位需送燒傷專科治療。
三、燒燙傷護理與注意事項
- 觀察傷口變化：注意紅腫、起水泡、滲液或有異味，如有感染徵象需就醫。
- 保持乾淨與透氣：每天更換敷料，維持傷口乾爽，有助於癒合與減少疤痕。
- 疼痛管理：可依醫師指示使用止痛藥或局部鎮痛藥膏。
- 避免刺破水泡：水泡能保護下方新生皮膚，刺破可能增加感染風險。
- 防曬與保濕：傷口癒合後注意防曬，避免色素沉澱；可使用醫師建議的保濕護膚品。
四、何時需要看醫生？
- 一度、淺二度燙傷，可以到診所進行治療（抽水泡、敷藥等）
- 深二度、三度較嚴重的燙傷，面積大、深度達真皮層以上的情況，就需要到醫院專科進行清創、植皮等治療
- 面積大於手掌大小，或涉及臉部、關節、手腳、會陰
- 傷口感染（紅腫熱痛、膿液、異味）
- 水泡破裂且疼痛劇烈
- 化學燒傷或電燒傷
- 小孩、老人或伴隨其他外傷
- 皮膚破損且破傷風疫苗接種超過10年或不確定疫苗狀況
五、常見Q&A
Q1：燙傷後能用冰塊敷嗎？
A1：不建議，冰塊可能造成凍傷。建議用流動冷水沖洗 10-20 分鐘。
Q2：水泡可以刺破嗎？
A2：不建議，水泡保護新生皮膚，刺破可能感染。
Q3：燙傷能塗牙膏、蛋白或油膏嗎？
A3：不建議，民間偏方可能刺激傷口或增加感染風險。
Q4：燙傷後多久可以洗澡？
A4：可在傷口覆蓋乾淨敷料後淋浴，避免直接沖水到未覆蓋的傷口。
Q5：燙傷需要打破傷風疫苗嗎？
A5：若燙傷造成皮膚破損且上次疫苗超過 10 年，或接種不確定，建議就醫補打。
